HOLEP (Enucleación Prostática con Láser)

Es una técnica descrita por primera vez en 1998 en Nueva Zelanda. Actualmente su realización está aceptada y recomendada por las principales guías urológicas internacionales, aunque debido a sus requerimientos tecnológicos y su gran complejidad técnica, sólo se realiza en centros altamente especializados.

Se dice que la próstata tiene una anatomía similar a una naranja, con una cáscara y unos gajos (el adenoma prostático). Cuando esos “gajos” crecen, obstruyen la uretra y causan la HBP.

En el HoLEP la cirugía se lleva a cabo a través de la uretra. El cirujano busca el límite entre “la cáscara” de la próstata y “los gajos”, cortando con el láser a la vez que coagula la superficie remanente, consiguiendo una precisión y una ausencia de sangrado inalcanzable con otras técnicas quirúrgicas.

Al finalizar, todo el tejido resecado se introduce en bloque en la vejiga, triturándose o “morcelándose” para poder extraerse y ser analizado, descartándose así la presencia de cáncer de próstata.

Asimismo, si existen litiasis vesicales, el holmium es el único láser capaz de pulverizarla y extraerlas junto con el tejido prostático, en el mismo acto quirúrgico.